爷孙俩的中医故事第五册78刺蒺藜

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辛、苦,微温;有小毒。归肝经。

平肝解郁,活血祛风,明目,止痒。用于头痛眩晕,胸胁胀痛,乳闭乳痈,目赤翳障,风疹瘙痒。

用刺破开气机板结

《本经逢原》曰,须刺者,乃破敌之先锋。

小指月拿着一个刺蒺藜,这周围像五角星一样带满了硬刺。

老爷爷说,指月,看到这些刺,你想到了什么?

小指月说,有刺皆消肿,我想到皂角刺、穿破石、仙人掌,这些带刺之物,善于破开瘀肿,排除恶浊。

老爷爷说,没错,往往带刺之物能够破敌之先锋,能够成为祛邪的主力。

有个妇人,生气后,胸中痹痛,胃脘胀闷不通,饮食不入,医生给他用逍遥丸、木香顺气丸,都没法把气机理顺,吃药进去反而顶在胸中,胀闷难耐,格拒在那里,好像药力没法把身体的气机转起来。

老爷爷说,就用一味刺蒺藜打粉,用温开水送服。

结果病人吃了一天就好了,胸也不痹痛,胃也不胀满。

病人说,我吃完药,好像感到身体内有爆竹爆开的声音,像是什么东西被刺破一样,随后就觉得很舒服。

老爷爷说,那是你身体无形的气阻,就像皮球一样,碰到这些针锋带刺之物,一刺就破,这样气不会胀堵在那里,身体就舒服了。

小指月说,爷爷,为什么用一味刺蒺藜效果那么好,不是说肝郁脾滞木香顺气丸才是最好的吗?

老爷爷笑笑说,平常的肝郁脾滞,你用这两个方一顺气机就好,可顽固的痹痛闷胀,气机壅堵在那里,这时你不找出金刚钻来,就打不开这花岗岩。而带刺的刺蒺藜就是一把钻通气机瘀滞的金刚钻。所以要带刺炒,研成粉,服用效果才好。而《临证指南医案》中叶天士更善于用刺蒺藜开郁,凡胸膈肋上乳间,横闷滞气,痛胀难忍者,以刺蒺藜炒香,加入到寻常理气之药(如逍遥散),服用之,有画龙点睛之效,此法屡试屡验。

小指月点点头说,原来用普通疏肝之品,如果肝气顽固堵塞,挪移它不动,这时就要加些带刺之物,因为带刺能够行将军之威,如将军之官的肝脏。特别是这种带硬刺的药物,更能消顽固肿结气滞。所以《江苏植药志》记录,刺蒺藜治胁痛,祛风活血疗疮痈。

随后小指月在小笔记本中记道:

《方龙潭家秘》记载,治胸痹,膈中闷胀不通,或作痛,刺蒺藜一斤,带刺炒,磨为细末,每天早中晚,各服四钱,白汤调下。

急性腰部恶血疼痛

《神农本草经》曰,刺蒺藜治恶血,破癥结积聚。

小指月问,爷爷,为什么叫刺蒺藜呢?

老爷爷说,刺者,此物带刺也,蒺者疾也,快速也,藜者利也,利索也。故刺蒺藜此物宣通破刺,极其快利,故能治壅堵积聚,此宣可去壅之意。

凡恶血之急闭,用之可迅速开通。

有个病人因为搬抬重物,突然发力,腰背承受不住,导致急性腰扭伤,腰部胀痛难耐,无法转侧。

老爷爷说,这是急性气肿,气滞血瘀,所以腰部疼痛。

小指月说,我知道了,就用刺蒺藜迅速开通滞塞,破除恶血气聚在腰。

老爷爷点点头说,活学活用,就应该这样,治急性腰扭伤有N种方法,但学到刺蒺藜,我们就要能用刺蒺藜。用这带刺之物,破除局部瘀肿。

于是爷爷就教指月用刺蒺藜打粉,蜜制成丸,病人连服两天,腰痛若失,转摇灵活,非常舒适。

随后小指月在小笔记本中记道:

《外台秘要》记载,治急引腰脊痛,捣刺蒺藜为末,蜜和丸,酒服,日三次。

齿牙动痛

有个病人满口牙痛不已,久治不效,这是肾虚,因为久病及肾,肾主骨,而齿又为骨之余。

老爷爷问他,牙齿是不是觉得有松动之感?

病人点点头。老爷爷说,牙根乃肾所主,如同植物的根部,若根基不牢,则茎叶花果,无法长好。人体若肾气不固,则齿牙松动疼痛,无法正常工作。

小指月说,那就用补肾的思路吧。这病人尺脉沉弱,用六味地黄丸加骨碎补,能够令病人牙齿牢固。

老爷爷点点头。病人吃了五剂药后,牙齿没那么松动了,疼痛大减,可还是觉得不舒适,没有彻底治好。又回来竹篱茅舍。

老爷爷问,指月你知道这是为何吗?

小指月摇摇头说,这方证对应,辨证无误,是不是药物剂量不够,吃的汤药次数还不足,量变引起质变,还没有累积到治疗效果。

老爷爷摇摇头说,凡顽固久疾,必然病根深伏,所以必须要找一味药能够像金刚钻一样钻入深处,抵达病所,引导药力进去,方能治病。

小指月豁然开朗说,我明白了爷爷,就像施肥一样,你不用锄头挖个坑,把肥埋到土壤深处,这庄稼草木就不能受用,可能一阵大雨就把肥料冲走了,你即使补得多,也少用少啊。所以应该找一味药像锄头一样,挖进深处,把药力带进去,充分发挥补肾壮骨的效果。

老爷爷笑笑说,没错,在原方加一味刺蒺藜。

病人再拿回去吃三剂,牙齿不再松动疼痛,他感到身体特别有劲,好像药力全部都钻到骨子里去了,这是什么道理呢?

老爷爷笑笑说,在《本草逢原》中记载,刺蒺藜乃治风要药,凡风入少阴厥阴经者,皆可以之为向导。而牙痛松动乃肝肾亏虚,至虚之处,乃为容邪之所。邪气久居不去,则补药之力难以进去,此时用刺蒺藜能祛除肝肾浮风,钻进去,又可引药力抵达,亏虚之处补益之,如此就能达到补肾活血祛风止痛之效果。

随后小指月在小笔记本中记道:

《御药验方》记载,治牙齿动摇疼痛,用刺蒺藜研粉,以温盐水调和漱口。若配伍骨碎补,其活血止牙痛之功更效。

刺蒺藜拾珍

、《方龙潭家秘》记载,治乳胀不行,或乳岩作块肿痛,刺蒺藜带刺炒,打粉,每天早中晚,用温开水调成糊状来服用。

指月按:《神农本草经》提到,刺蒺藜能主乳难。肝经布胸胁乳房,而刺蒺藜善入肝经,能疏肝散郁结,而且能入血分,能苦降瘀浊,所以妇人肝郁,乳汁不通,甚至乳房胀痛,但用单味刺蒺藜研粉服,或者可以加王不留行、路路通等通经下乳之品,其效更佳。

、《儒门事亲》记载,当归蒺藜散治妇人经水不通,能行经,当归刺蒺藜等分打粉,饭前用米汤调服,走下焦。

指月按:经水不行,一曰滞塞不通,二曰血虚不荣,用刺蒺藜可以宣通壅滞,用当归可以滋养血虚,这样水足沟渠通,则月经可调。

3、《名医别录》记载,刺蒺藜主身体风痒,燥涩顽痹,一切眼目翳障等疾。

指月按:刺蒺藜乃治风明目要药,善入肝经,搜风气,所以《本草便读》说它能治风痹目疾,乳痈积聚。至于它能治目赤肿翳,是因为它善于疏散肝经风热,取它去滞生新的效果,即《本草求真》说,刺蒺藜宣散肝经风邪,凡因风盛而见目赤肿翳,并通身白癜瘙痒难当者,服此治无不效。

4、《中药学讲义》记载,刺蒺藜有平抑肝阳,降血压,降血脂之效,治疗肾亏肝旺之高血压,高血脂,常用刺蒺藜配何首乌,降压消脂,效果甚佳。

指月按:刺蒺藜味苦,能降泄,入肝经,故能降泄肝阳之上亢,常与钩藤连用,而刺蒺藜又叫白蒺藜,旁通,野棱角,也就是说它带着尖刺棱角,善于令身体百脉通透,善于搬开各种阴实挡道,这样周身压力减轻,血压便能平缓下来。就像用三棱针放血,疏泄压力一样,它在体内能够疏泄各种瘀滞。

5、《千金方》记载,治白癜风,单用白蒺藜为末,每汤调服两钱,一夜即效。

指月按:白蒺藜辛散苦泄,清阳疏散,有祛风止痒之功,同时又有开解肝郁之效,很多皮肤疾患的病人,因为肝郁而加重,这时用带刺的白蒺藜,能够祛风达表,开破皮肤白斑。孙思邈说,此方服至半月,白处可见红点,神效。这是气血能荣养皮肤,把风邪赶出去的迹象。

6、《石室秘录》记载,治目中初起星,白蒺藜三钱,水煎洗之,日四五次,星即退。

指月按:在《日华子本草》里头说道,古方皆用有刺者,治风明目最良。所以风邪为患,可用白蒺藜。如果血虚生风者,可以随手加进何首乌、当归、防风之品。作为内服汤药,其效更佳。

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