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中药如何煎煮才能发挥最大的药效？中药煎煮虽看似简单但专业性却极强，除了常规浸泡外还需要根据药物的不同特性及功效合理选择煎煮时间及方法等。对此，特谈谈中药科学煎煮的知识点。

·煎药器具·

选择煎药器具有讲究，首选化学性能稳定、不易与药材起化学反应的瓦罐、砂锅、陶器等器具，从而保持药物的固有性质，保证药物的疗效。

·煎药用水·

水是煎制汤剂的主要溶剂。生活饮用水可作为煎药用水，最重要的是水质洁净，不含混杂物质，没有咸苦味，有条件者用蒸馏水煎药更好。

煎药加水时，可以先将药材放置在煎药的容器内，加水至超过药材表面2-3厘米为度。对于草药用量特别多的药剂，加水时药物会浮在水上面，可用手指或手掌测量，水量以浸没手掌为度。二次煎药的用水量应适当减少，但仍需加水至超过药物表面。

·煎药用火·

煎药火力的大小，中医习称“火候”，包括“文火”和“武火”。一般“先武后文”，即先武火（急火）煎沸，然后改用文火（慢火），保持微沸状态。煎药时必须加盖，且人不可随意离开，需要随时用筷子压药或把药上下翻动几次，使药材均匀煎熬。

·煎药时间·

一日一剂，每剂药一般煎煮两次，亦可煎三次。煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。第一煎时间：（1）一般药物煮沸后再煮20-30分钟。（2）解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮15-20分钟。（3）滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40-60分钟。中药汤剂第二煎煮时间应当比第一煎煮时间略缩短。

·煎药过程·

浸泡

加冷水至超过药材表面3-5cm，浸泡时间一般不少于30分钟，有利于有效成分的煎出，保证药效的充分发挥。花、草、叶浸泡约30分钟；根基、种子、矿石及甲壳类药浸泡30-60分钟。

第一煎

大火煮沸后，改小火煎煮20-30分钟，趁热过滤留取药液。

第二煎

继续在药渣中加水(冷水热水均可)，超过药渣表面1-3cm。大火煮沸后，改小火煎煮15-20分钟，趁热过滤留取药液。

合并药液

合并两次药液，约ml，分两次服用，每次ml，小儿减半或遵医嘱。

·煎药时注意事项·

1.不可在浸泡前用水清洗中药饮片，会导致辅料和部分成分的损失，不利于疾病的治疗。

2.裸露放置的隔夜汤药不可服用，熬煳的汤药不可服用。

3.滗药时，将药锅盖盖紧，一侧边上留一条缝，右手捏锅柄，左手按住锅盖，把锅子倾侧，药汁就流出来了，一直等到药汁流尽。

来源：医院