治疗白癜风的中药 http://m.39.net/pf/a_4940663.html
癌痛给病人造成极大的身心负担，严重影响了病人的生活质量。西药治疗癌痛疗效确切、起效快、但具有比较明显的不良反应。中医药治疗疼痛历史悠久，古方众多，在中医理论指导下积累了丰富的临床经验。近年大量文献报道了采用中医药内服、外用、针灸等方法对癌性疼痛的治疗，具有不良反应小、使用安全、无成瘾性和无戒断性等优势。近年来在癌痛规范化治疗中，中成药的使用越来越广泛。一、中药在癌痛治疗中可发挥的作用

1.发挥止痛作用

根据疼痛症状特点和病理机制，施以理气、活血、散寒、解毒等方法，通过疏通与扶正、协调阴阳气血、平衡经络脏腑而缓解疼痛。2.缓解阿片类药物引起的不良反应阿片类药物常见的不良反应包括：便秘、恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、眩晕、瘙痒等。其中最常见的不良反应是便秘，其次是恶心呕吐。中药治疗阿片类药物的不良反应，尤其是便秘，根据辨证特点用药，往往会取得较好疗效。3.止痛中成药与癌痛三阶梯治疗相结合中医和西医学科不同，虽然对疼痛的病理机制认识不同、用药不同，但对癌痛病人的治疗理念是一致的，即快速、有效地消除疼痛。因此，在用中成药治疗癌痛时，仍提倡与三阶梯镇痛原则相结合，即及时评价疼痛程度变化，24小时疼痛未达到病人可以受的程度时，应及时调整药物，或酌情使用阿片类药物。轻度疼痛：可根据病人意愿、基础疾病情况选择中成药止痛或非甾体类消炎镇痛药。中重度疼痛：依据疼痛性质特点选择适宜中成药或阿片类药物镇痛。同时密切观察，及时调整药物。

二、止痛中成药的分类与常用剂型

根据肿瘤和疼痛的病因和病理机制，中成药的功能主治，分为活血消癥止痛、解毒消癥止痛、理气止痛、清热止痛、散寒止痛等。常用剂型包括口服剂型、注射剂型、外用剂型等。在临床应用时，应该首选口服剂型，在中医辨证前提下酌情选用。口服剂型代表药物包括（1）活血消癥止痛类：金龙胶囊、复方斑蝥胶囊、复方夏天无片等；（2）解毒消癥止痛类：华蟾素胶囊（片）、西黄丸等；（3）理气止痛类：元胡止痛片、气滞胃痛颗粒等；（4）散寒止痛类：桂参止痛合剂、草乌甲素片等；（5）清热止痛类：六神丸、新癀片等；（6）益气止痛类：参芍片；（7）养阴止痛类：阴虚胃痛颗粒。注射剂型代表药物包括复方苦参注射液、华蟾素注射液、康莱特注射液等。外用剂型代表药物包括湿润烧伤膏、如意金黄散、消痛贴膏等。

三、根据疼痛性质使用中成药

疼痛的性质与中医辨证密切相关，如刺痛多为瘀血所致，应使用活血止痛中药治疗；胀痛多为气滞所致，应使用理气止痛中药治疗。因此，可以根据疼痛的性质进行中医辨证，合理使用中成药，见下表。

四、阿片类药物便秘不良反应的中成药使用

癌痛病人中阿片类相关性便秘的发生率高达95%。中医治疗便秘，根据辨证特点用药，往往会取得较好疗效。常用通便中成药见下表。

五、癌痛规范化治疗中成药的使用注意事项

1.根据肿瘤和疼痛的病因病机，药物的功能主治，辨证使用止痛中成药。如血瘀疼痛以刺痛为特点，应使用活血止痛中成药，气滞疼痛以胀痛为特点，应使用理气止痛中成药等。2.应了解止痛中成药的功能主治和适应证、禁忌证，避免出现不良反应。如使用活血止痛中成药时，应注意病人的凝血功能和是否有出血倾向。若凝血功能异常或者有出血倾向者应该慎用具有活血、破血作用的止痛中成药，若有出血者应该禁用该类止痛药。3.在使用之前，应该详细了解中成药的组成。如新癀片中含有吲哚美辛，临床应用时应参照非甾体抗炎药的使用注意事项和禁忌证；在与西药联合使用时，应该尽量避免与非甾体消炎镇痛药物同时使用。含大黄的通便药物如麻仁软胶囊、麻仁润肠丸、新清宁片、六味安消胶囊、当归龙荟丸、通幽润燥丸等，长期应用时应