小郎中学医记第二部天南星

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天南星篇

◎天南星治骨痛

小指月说,爷爷,半夏、天南星都能温化寒痰,都是天南星科植物,外用都能消肿止痛,它们有什么不同呢?

爷爷说,半夏、天南星,都是温化寒痰、燥湿消肿的要药,都比较温燥,有毒。而半夏善于治脏腑湿痰,天南星偏于治经络、筋骨风痰。所以《本经逢源》讲,天南星、半夏皆治痰药也,然天南星专走经络,故中风麻痹以之为向导。半夏专走肠胃,故呕吐、泄泻以之为向导。

有个患类风湿关节炎的妇人,骨节痹痛,屈伸不利,已经有两个手指关节开始变形。

爷爷说,飓风起于萍末,疾病要趁早动手。像类风湿关节炎,中医属于顽痹范畴,这种顽固的痹证,拖得越久越不好治。

小指月说,久病入络,久病多瘀多痰,痰瘀阻络,非一般药物能搜除,所以难治。

爷爷说,虽然说是难治,但还得治。

于是给她配了全蝎、蜈蚣,加上天南星,这三味药又叫顽痹散。

小指月说,全蝎、蜈蚣这两味药是虫类药,能够善于搜除经络中伏邪,善于钻进去而为众药先导,专门治疗顽痰死血胶结筋骨,不通则痛。叶天士说络瘀则痛,也就是说络脉痰瘀堵塞疼痛不止,关节也会变形,这时通络则痛止,搜剔出痰瘀,则关节变形会慢慢康复。可为什么要用天南星呢?

爷爷说,古人认为,天南星善治骨痛,那种顽固的、深层次的疼痛,也可以治疗。天南星治筋痿拘缓。筋里伏痰,引起关节屈伸不利,麻痹剧痛,这时往往要选用天南星,因为它善于走经络,化顽痰消肿结。

这妇人连续吃了将近-一个月的药,早上起床关节僵硬之感消失,晚上痹痛减轻,原本手指关节肿胀麻木、难以握拳,现在肿胀消失,关节变形之势未再发展。

随后小指月在小笔记本中记道:天南星善治风痰留滞经络,手足顽麻,肿胀痹痛,甚至口眼喉斜,半身不遂,乃筋骨痰瘀交阻疼痛之要药也。

◎乳痈为何因

乳痈为何因,肝郁痰湿凝。

少食肥甘膩,保持常开心。

这是爷爷对很多乳痈或乳腺增生的妇人的医嘱。

小指月说,乳头归肝经所管,乳房乃胃经所属,所以乳痈大都是肝郁胃滞,所以气凝其痰湿,裹结成痈肿。这时就要少食肥甘厚腻,身体痰湿就会变少。同时少生气,就不会郁结成痰核。

-妇人,乳痈十来天,痛不可言,医院说要动手术,她吓得到竹篱茅舍来了。

爷爷说,手术刀不可怕,自己的坏脾气才可怕。现在很多病人都怕错了,你只要不常生气,不常吃肥甘厚腻,那么就没有什么可怕的病痛,更没有什么可怕的手术刀。

这妇人听了点点头,原来她经常因家庭小事跟丈夫吵架,搞得家庭氛围很紧张,每天睡觉也不好,如同在炼狱中生活,只能从电视剧里看些家庭幸福美满。

爷爷说,幸福美满不是看电视看来的,要自己去创建。

这妇人说,怎么创建呢?

爷爷说,心包太虚,-念可塞其广;目容天地,纤毫能失其明。心中不要存别人的过失,眼中不要老看着不好的一面,要赞美他人的好,多看到他人的优点。

这妇人点点头,因为这方面就是她最缺乏的。随后爷爷便叫小指月搞点天南星配合全蝎打成药粉给她吃,吃了三天,乳痈就消散了。

小指月说,全蝎能够打通肝经,散肝气之郁结,善于开破,而天南星能够借助全蝎开破之力,抵达病所,把痈肿痰浊化散开,所以肝脉通透,痰湿消化,痈肿自去。

爷爷说,疾病好治,心性难疗。她如果不好好在病中反省,下次痈肿未必长在乳房上,可能长在脖子上,可能长在子宫里,也可能长在肝上。这个世上不是因为偏方少,验方缺,也不是因为疾病难疗,中医缺少。

小指月说,那是因为什么呢?

爷爷说,那是因为很多人失去了好的心性,人们普遍焦急烦躁,不知道反求诸已,这是思想源头上出了问题,才会有源源不断的病痛反应。身上的病痛很多是思想情绪的投影,如果寻不到这病根上,怎么能治本呢?

随后小指月在小笔记本中写道:李俊林经验:生南星治疗乳痈。乳痈初发多是气滞肝郁、热邪壅聚、外寒袭胃、乳汁积滞、脉络痞塞不通所为。盖因乳房乃足阳明胃经所隶属,乳头为足厥阴肝经所络属故也。宋《开宝本草》谓,天南星有“除痰下气、攻坚积、消痈肿、利胸隔、散血堕胎”之功,配以全蝎解毒散结、通络止痛,二药皆为治疗痈疽痰核肿痛的要药,先父因此用治乳痈初发,均可收效。

曾治邱某,女,26岁。产后3周突发右乳房红肿胀痛,触及3厘米x2厘米包块,压痛明显,伴往来寒热,西医诊断为乳腺炎,中医辨证属肝郁气结,乳络凝滞。投生天南星2克,全蝎1条,共研末冲服。分2次1日用完,2剂而告愈.

◎扁平疣是怎么回事

《简易方论》记载,治身面疣子,醋调天南星末涂之。

有个女孩子,手臂上长了一.排扁平疣。这疣子好发于手背、头面,是皮肤的一种赘生物,往往大如豆子,小如黍米。民间也把这疣子称为瘊子,说白了就是现代医学所谓的寻常疣。

爷爷说,现代医学认为这疣是一种病毒,可为什么有人得、有人不得呢?因为病毒也会选环境,适合它生长的地方它就生长,不适合它生长,它自然脱掉。

小指月说,哪种身体环境适合它生长呢?

爷爷说,寒湿体质乃各类病毒滋生的温床。所以远寒湿就可以少得病。

这女孩子不明白什么叫中医的寒湿体质。

爷爷说,就是平时喜欢吃寒凉之物,又爱吹空调,而且不喜欢晒太阳,不喜欢运动出汗,就像经常晒太阳的衣服不容易发霉,可锁在柜子里的东西容易产生霉腐味,这些霉腐就是一些病菌。

这女孩子-.听就明白了。小指月又说,就像绿豆,我们如果把它放在潮湿地方,不久它就生虫了,可隔段时间拿出去晒晒,绿豆就不容易生虫。

爷爷说,人也一样,除了衣服要常换洗,多晒太阳,身体更要常运动出汗,多晒太阳。

原来这女孩子最怕太阳,不是涂防晒霜,就是打太阳伞,老怕自已皮肤晒黑。

爷爷笑笑说,不要只爱美丽,不爱健康,健康的才是美丽的。人需要适当晒黑点,抵抗力才强,小孩子多晒太阳,骨骼坚固,老年人多晒太阳,长寿健康。万物滋生靠太阳,人怎么能够天天待在空调房里,喝冷饮,而不运动、不晒太阳呢?你如果不喜欢阳光,那么疾病就会喜欢上你的身体。

这女孩子终于明白了,原来跟自己同样生活习惯的伙伴都容易得扁平疣、真菌性阴道炎及各类荨麻疹皮肤病,而那些经常出去运动、晒太阳的女孩子,反而很少这些烦恼。看来不能被狭义的美容观所拘束,真正的美容不是躲在空调房里,皮肤白白的,而是在大自然里,皮肤晒得亮泽滋润,健康无病。

随后爷爷给她用了天南星研粉,醋调,敷在扁平疣上,治了几次就好了。

爷爷说,你如果不养成健康的好习惯,好了的病也会再复发。因为天南星只是一时把你的痰浊寒湿温化掉,但要让你的身体长期没有痰浊寒湿,靠的是运动加阳光。

随后小指月在小笔记本中记道:《圣济总录》日,治头面及皮肤生瘤,大者如拳,小者如果,或软或硬,不痛.不痒,不可辄用针灸:生天南星一枚(洗,切。如无生者,以干者为末),滴醋研细如膏,将小针刺病处,令气透,将膏摊贴纸上如瘤大贴之,觉痒即易,日三五。

单苍桂经验:生南星治验眼胞痰核。有一女孩,年仅7岁。左上眼睑发现一形如蚕豆大的硬核,不痛,推之可动,皮色如常,迁延2年不消。医院,主张开刀治疗。其家长唯恐术后留有瘢痕,影响美观,于是,求余诊治。余视诊为眼胞痰核,用生南星1个蘸醋磨浓汁,外涂患处,每日2~3次,连续用药月余,核化而愈。

◎天南星外用散结消肿

有一个病人,平时喜欢吃鱼肉,基本上天天不离鱼肉,时常把鱼熬成浓汤喝,血脂高了,他也不怕。后来经常脱发,肝区疼痛,医生说,这是脂肪肝伴随脂溢性脱发。

爷爷笑笑说,肥得身体流油,头发都长不住了。

这病人经常身上长疮。有中医跟他说,你这是疮痈体质,刚治好旧疮,新疮又发,刚治好背疮,头疮又起,这可怎么办呢?

爷爷说,疮痈体质都是自己制造出来的。膏粱厚味,足生大疔。天天饮食肥甘厚腻,又好吃懒动,这样很容易局部气血循环不利,气壅血痹,发而为疮。

这病人苦恼地说,那我该怎么办呢?

爷爷说,你既想不发疮,又想吃肥甘厚腻,天底下没有这样的事。

这次他颈部发了一个疮,-个多月都不好,搞得他彻夜难安,饮食无味。经过这番病苦折腾后,他似乎略有反思之意。

爷爷便说,在口味和健康之间,还是要选择后者。你现在大病-场,再好的山珍海味都吃不进去,而你如果健健康康的,喝白粥、番薯稀饭都香喷喷。可见不是健康和口味不能统--,只要甘于平淡,你便有最好的口味和最好的健康。这病人当然听得懂老先生的话,老先生意思是肥甘厚腻是口快--时,随后带来病苦,而淡泊寡欲,清淡饮食,是长久健康,而且吃饭能吃出五谷的香味来。

于是他便彻底按老先生所说的,先素食--段日子。爷爷只给他用了-枚天南星,打成糊状,用棉签蘸药,涂在患处。患处的红肿灼热、痒痛难耐之状居然因为脓液流出来后,迅速减轻,五日而愈。从此他饮食清淡,便很少再发疮痈了。

小指月惊奇地说,原来疮痈体质也不是不可改变,靠药物可以改变--时,靠清淡饮食,便可以彻底改变。

随后小指月在小笔记本中记道:《中医杂志》记载,沈某,男,40岁,项背后发际处突然红肿热痛,瘙痒难耐,蔓延成片,导致头项俯仰不利。医院先用抗生素,治疗了1个月也没好。中医诊断为发际疮。用米醋调一枚天南星,磨成糊状,以棉签蘸药,涂于患处。5日而愈。随访5年,未复发。

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天南星拾珍

(1)陶庆升经验解天南星毒

天南星性温有毒,与半夏同属天南星科,为多年生草本植物。本品毒性较半夏尤为剧烈,须经炮制,方可入药内服。否则,易致中毒。中毒则口腔黏膜糜烂,甚则部分坏死脱落,唇舌浮肿麻木,大量流涎,味觉丧失,言语不清,咽喉干燥灼热,声音嘶哑。每以生姜捣汁,开水冲服可稍缓解,不易速愈。此外无其他特效疗法。

年间,邻村张某误食夹杂于蔬菜中之生天南星一粒。甫下咽,顿觉麻辣刺喉,不能言语。某医即令以生姜煮汤内服,仍不减轻,急就诊于余。寻思《本草纲目》有天南星“得防风则不麻”句。即以防风20克,生姜10克,同煎汤给服。服后觉麻辣之感减经,渐能言语,入夜再服一次。次日早起,除喉间尚有轻微之燥热感外,唇舌不复觉麻。

指月按:生姜能够解半夏、天南星之毒,一物克--物,不过要及时服用。所以汤方里有半夏、天南星的,往往要加些生姜进去。

(2)生南星治油风(斑秃):

油风,俗称“鬼剃头”,表现为头皮成片脱落,小者如指甲,大片如钱币,脱发处头皮平滑光泽,无任何自觉症状。一般按风盛血燥、发失所荣论治,服神应养真丹较难见效。生南星苦温大毒,擅长通经络,活血脉,散风邪。取其整块,于糙石上蘸醋磨稠黏汁,涂斑秃上,干落即换,不出半个月,即生新发,久用多验,不必服药(《临证方药运用心得》)。

指月按:油风,说白了就是既有痰湿,又有风邪。痰湿就像油一样,现代称之为脂溢性脱发,而风者善行而数变,抓哪哪脱发,是一种风象,这时要找一味药,既能祛风,又能逐痰的,天南星是首选,因为天南星是祛风痰要药。

(3)《名医类案》记载,一少年遇盗,身体被盗贼叉伤,伤处虽然贴上金疮药结痂了,但经常发热,疮口处疼痛难耐,局部湿润,随后用天南星打粉,敷在疮口上,脓血就被拔出来,随后收口而愈,身上也不再发热了。

指月按:邪去则正安。天南星外用,可以消肿散结,拔毒外出,脓血有个出路,推陈自然生新,身体痛处可减,发热可愈。

别名:半夏精、鬼南星、虎膏、蛇芋、野芋头、蛇木芋、山苞米、蛇包谷、山棒子

性味归经:味苦;辛;性温;有毒:肺;肝;脾经

功效与作用:祛风止痉;化痰散结。主中风痰壅;口眼歪任意;半身不遂;手足麻痹;风痰眩晕;癫闲;惊风;破伤风;咳嗽多痰;痈肿;瘰疬;跌打麻痹;毒蛇咬伤使用禁忌:阴虚燥咳,热极、血虚动风者禁服,孕妇慎服。生天南星使用不当易致中毒,症状有口腔粘膜糜烂,甚至坏死脱落,唇舌咽喉麻木肿胀,运动失灵,味觉消失,大量流涎;声音嘶哑,言语不清,发热,头昏,心慌,四肢麻木,严重者可出现昏迷,惊厥;窒息,呼吸停止。往期内容:小郎中学医记’第一部人参篇党参篇西洋参、太子参黄芪白术山药白扁豆甘草大枣刺五加、绞股蓝红景天、沙棘饴糖、蜂蜜鹿茸紫河车淫羊藿巴戟天杜仲续断肉苁蓉锁阳补骨脂益智仁菟丝子蛤蚧核桃仁冬虫夏草胡芦巴韭菜子阳起石紫石英海马海狗肾哈嫫油羊红膻当归熟地黄阿胶何首乌龙眼肉楮实子沙参百合麦冬天冬石.斛黄精枸杞子墨旱莲女贞子桑椹黑芝麻龟甲鳖甲麻黄根浮小麦五味子乌梅五倍子罂粟壳诃子石榴皮肉豆蔻赤石脂、禹余粮山茱萸覆盆子桑螵蛸金樱子(莲子心、荷叶)芡实刺猬皮鸡冠花常山常山胆矾雄黄硫黄白矾蛇床子蟾蜍樟脑木鳖子露蜂房大蒜川芎延胡索郁金乳香、没药姜黄五灵脂夏天无、枫香脂丹参桃仁、红花益母草、泽兰鸡血藤王不留行月季花、凌霄花马钱子自然铜苏木血竭儿茶刘寄奴三棱、莪术水蛭、虻虫斑蝥

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