作者:广东省药学会广州医院主管中药师高珊珊
1
7月31日尼日利亚女子短跑运动员布莱辛·奥哈巴雷被检测出人类生长激素成分,判定该运动员丧失比赛资格。
随着检验技术的进步,更多的中药被证实含有违禁成分,运动员是因误服药品、营养品等而导致尿检阳性,从而被取消参赛资格或成绩,严重影响了国家声誉和自己的运动生涯。有部分运动员在比赛或训练期间生病,选择了认为相对安全的中草药或中成药来治疗,但事实上仍有可能会“中招”。
有鉴于中药成分的复杂性,使得一段时间内运动员们生病了也不敢使用中药。
目前国际奥委会(IOC)规定的禁用物质黄碱、伪麻黄碱、去甲麻黄碱、去甲伪麻黄碱、甲基麻黄碱、咖啡因、可卡因、士的宁、吗啡、大麻二酚、大麻酚、四氢大麻酚和甘露醇。年03月14日国家食品药品监督管理局发布了含有兴奋剂目录所列物质药品名单的通知,并在国家食品药品监管局公布了名单,其中化学药品及生物制品种,中成药种,占我国现有中成药品种的24%。
禁用药品的九大类别:
禁用类别
代表药
不良反应
蛋白同化制剂
麝香
易造成秃发、肝损伤、阳痿、月经异常等
肽类激素
蟾酥
易造成心血管疾病、糖尿病,形成较强的心理依赖等
生长因子
蟾酥
生长因子-1可引起急性低磷血症等
β2激动剂
麻黄
易造成心悸、头痛、盗汗、恶心、情绪紧张等
激素及代谢调节剂
海狗肾、紫河车
促性腺激素可造成男性性早熟,促皮质激素可造成女性闭经等
利尿剂和掩蔽剂
泽泻、茯苓
易造成脱水、肌肉痉挛、头晕、晕厥等
刺激剂
马钱子
易造成失眠、焦虑、增加心率和血压、增加中风概率等
麻醉剂
罂粟壳
易产生身体依赖性、成瘾性
大麻(酚)类物质
火麻仁
中枢系统反应、成瘾性
糖皮质激素类
甘草
易造成高血压、骨质疏松、肌肉萎缩、抑制儿童生长发育等
大家看下表,主要有以下几类常见的中成药可能会被误用:
含有违禁成分的中成药名单(仅供参考)
国家体育总局《运动员治疗药物使用指南》(年版)
中药成方制剂
所含禁用物质
部(颁)标准号
B
百花定喘片
麻黄碱类
-
WS3-B--97
百花定喘丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
百花活血跌打膏
士的宁
-
WS3-B--97
白花蛇膏
麻黄碱类
-
WS3-B--91
百咳静糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--90
柏子仁丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
半夏糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--93
斗夏止咳糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--97
半夏露冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--91
保安万灵丹
麻黄碱类
-
WS3-B--93
豹骨酒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
豹骨追风膏
麻黄碱类
-
WS3-B--90
宝咳宁冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--91
保元丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
表实感冒颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
鼻炎糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--90
鼻炎康片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
C
长城止咳喘糖浆
吗啡
-
WS3-B--98
肠胃宁片
吗啡
-
WS3-B--97
产灵丸(产灵丹)
麻黄碱类
-
WS3-B--95
蟾龙定喘合剂
麻黄碱类
-
WS3-B--98
喘咳宁片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
D
达肺草
麻黄碱类
-
WS3-B--91
大活络丸
麻黄碱类
-
WS3-B--92
跌打风湿酒
麻黄碱类
-
WS3-B--91
跌打万花油
士的宁
-
WS3-B--98
跌打镇痛膏
士的宁
-
WS3-B--98
跌打止痛片
士的宁
-
WS3-B--91
跌打智童散
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--93
定搐化风丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
定喘疗肺丸
麻黄碱类
-
WS3-B--90
定喘止咳糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--97
定喘止嗽丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--92
滴通鼻炎水
麻黄碱类
-
WS3-B--91
冬白梅片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
杜记独角膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
肚痛丸
吗啡
-
WS3-B--92
E
二母安嗽片
吗啡
-
WS3-B--93
二母安嗽糖浆
吗啡
-
WS3-B--97
二母安嗽丸
吗啡
-
WS3-B--93
儿童咳液
麻黄碱类
-
WS3-B--97
儿童清肺丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
F
发汗解热丸
麻黄碱类
-
WS3-B--92
防风通圣丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
防风通圣丸
麻黄碱类
-
WS3-B--96
肺安片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
风寒感冒冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--89
风寒咳嗽冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--93
风寒咳嗽丸
麻黄碱类
-
WS3-B--94
风茄平喘膏
麻黄碱类
-
WS3-B--90
风伤止痛膏
麻黄碱类
-
WS3-B--90
风湿安泰片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--98
风湿关节炎丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--91
风湿关节炎片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--91
风湿骨痛胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--98
风湿骨痛丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
风湿酒
麻黄碱类
-
WS3-B--89
风湿马钱片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--93
风湿片
士的宁
-
WS3-B--91
风湿镇痛丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--91
风湿止痛药酒
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--94
风湿痛药酒
麻黄碱类
-
WS3-B--90
风痛片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--97
风痛药酒
麻黄碱类
-
WS3-B--96
风痛宁片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--98
风湿福音丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
佛山人参再造片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
佛山人参再造丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
复方半夏片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
复方贝母散
麻黄碱类
-
WS3-B--91
复方川贝止咳糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--96
复方川贝精片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
复方川贝母片
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--91
复方勒马回颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
复方梨膏
麻黄碱类
-
WS3-B--97
复方满山红糖浆
吗啡
-
WS3-B--90
复方枇杷叶膏
麻黄碱类
-
WS3-B--92
复方夏天无片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--98
复方马追糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--91
附桂风湿膏
麻黄碱类
-
WS3-B--91
复芪止汗冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--95
G
感冒解热冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--90
感冒解痛散(伤风散)
麻黄碱类
-
WS3-B--96
感冒软胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--92
感冒疏风片
麻黄碱类
-
WS3-B--96
感冒疏风丸
麻黄碱类
-
WS3-B--97
感冒水
麻黄碱类
-
WS3-B--92
感冒丸
麻黄碱类
-
WS3-B--90
感冒解表丸
麻黄碱类
-
WS3-B--95
蛤蚧定喘丸
麻黄碱类
-
WS3-B--94
广东神曲
麻黄碱类
-
WS3-B--98
关节克痹丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
关节炎膏
士的宁
-
WS3-B--98
固肠止泻丸
吗啡
-
WS3-B--98
骨刺片
士的宁
-
WS3-B--98
骨刺消痛液
麻黄碱类
-
WS3-B--98
桂灵丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--90
骨筋丸
士的宁
-
WS3-B--97
骨筋丸胶囊
士的宁
-
WS3-B--97
骨筋丸片
士的宁
-
WS3-B--97
骨筋丸
麻黄碱类
-
WS3-B--90
骨痛药酒
麻黄碱类
-
WS3-B--91
H
海马万应膏
麻黄碱类
-
WS3-B--91
寒痹停片
士的宁
-
WS3-B--95
寒喘膏药
士的宁
-
WS3-B--91
寒喘丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
寒热胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--98
寒热痹颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
寒湿痹颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
寒湿痹片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
寒湿痹丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
换骨丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
虎骨追风酒
麻黄碱类
-
WS3-B--89
回生再造丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
回天再造丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
活络丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
活络消痛片
麻黄碱类
-
WS3-B--90
琥珀止痛膏
士的宁
-
WS3-B--97
J
减肥通圣片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
降气定喘丸
麻黄碱类
-
WS3-B--97
加味感冒丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
解表清金散
麻黄碱类
-
WS3-B--93
解毒万灵丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
接骨丸
士的宁
-
WS3-B--89
解暑片
麻黄碱类
-
WS3-B--96
鸡鸣丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
金不换膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
筋骨宁搽剂
麻黄碱类
-
WS3-B--95
京万红
吗啡
-
WS3-B--98
京万红痔疮膏
吗啡
-
WS3-B--98
京制咳嗽痰喘丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--98
金钱白花蛇药酒
士的宁
-
WS3-B--93
鸡苏丸
麻黄碱类
-
WS3-B--89
九宝丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
九龙化风丸
麻黄碱类
-
WS3-B--96
九制豨莶草药酒
麻黄碱类
-
WS3-B--91
橘贝半夏冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--98
橘红化痰丸
吗啡
-
WS3-B--90
K
康乐鼻炎片
麻黄碱类
-
WS3-B--97
抗栓胶囊
士的宁
-
WS3-B--98
咳喘片
麻黄碱类
-
WS3-B--90
咳喘宁
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--90
咳喘宁颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
咳喘舒片
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--98
咳喘停膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
克咳胶囊
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--98
咳灵胶囊
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--97
咳嗽枇杷糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--94
咳欣康片
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--97
苦甘冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--95
L
莱阳梨止核颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--97
莱阳梨止咳口服液
麻黄碱
-
WS3-B--97
莱阳止咳糖浆
麻黄碱
-
WS3-B--97
连翘败毒丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
羚贝止咳糖浆
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--98
鸬鹚涎丸
麻黄碱类
-
WS3-B--92
罗浮山百草油
麻黄碱类
-
WS3-B--98
罗浮山风湿膏药
麻黄碱类
-
WS3-B--98
鹭鸶咯丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
M
麻黄止嗽丸
麻黄碱类
-
WS3-B--97
马钱子散
士的宁
-
WS3-B--91
麻杏甘石含剂
麻黄碱类
-
WS3-B--90
麻杏止咳糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--98
麻杏止咳糖丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
N
宁嗽丸
麻黄碱类
-
WS3-B--9
平消胶囊
士的宁
-
WS3-B--98
平消片
士的宁
-
WS3-B--98
枇杷止咳冲剂
吗啡
-
WS3-B--92
枇杷止咳胶囊
吗啡
-
WS3-B--98
枇杷止咳颗粒
吗啡
-
WS3-B--98
辟瘟片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
Q
千柏鼻炎胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--97
千柏鼻炎片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
强力枇杷露
吗啡
-
WS3-B--90
千金止咳丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
气管炎丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
气管炎橡胶膏
吗啡
-
WS3-B--90
清肺化痰丸
麻黄碱类
-
WS3-B--97
青果止嗽丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
清金宁肺丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
清金止嗽西瓜膏
吗啡
麻黄碱类
WS3-B--90
清凉膏药
士的宁
-
WS3-B--98
床余辟瘟丹
麻黄碱类
-
WS3-B--97
轻身消胖丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
人参保肺丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--94
人参再造丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
人参再造丸(蜜丸)
麻黄碱类
-
WS3-B--98
肉蔻四神丸
吗啡
-
WS3-B--90
润肺化痰丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
如意定喘片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
如意定喘丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
S
散风活络丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
散风活血膏
麻黄碱类
-
WS3-B--94
三蛇胆川贝膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
三蛇胆川贝糖浆
麻黄碱
-
WS3-B--91
三余神曲
麻黄碱类
-
WS3-B--98
伤痛舒
士的宁
-
WS3-B--98
伤风停胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--97
伤科接骨片
士的宁
-
WS3-B--98
伤科七味片
士的宁
-
WS3-B--91
伤科万花油
士的宁
-
WS3-B--98
伤湿祛痛膏
麻黄碱类
-
WS3-B--93
山药丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--89
痧气散
麻黄碱类
-
WS3-B--97
痧气丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
痧药蟾酥丸
麻黄碱类
-
WS3-B--92
生力雄丸
士的宁
-
WS3-B--98
参桂再造丸
麻黄碱类
-
WS3-B--93
伸筋活络丸
士的宁
-
WS3-B--95
神农镇痛膏
士的宁
-
WS3-B--95
参茸木瓜药酒
麻黄碱类
-
WS3-B--91
参麝洛络丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
麝香跌打软膏
士的宁
-
WS3-B--95
麝香接骨胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--91
麝香追风膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
疏风再造酒
麻黄碱类
-
WS3-B--93
疏风定痛丸
士的宁
-
WS3-B--89
疏风活络片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--94
疏风活络丸
麻黄碱类
-
WS3-B--91
舒筋活血丸
士的宁
-
WS3-B--89
舒筋丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--89
舒咳枇杷糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--98
舒络养肝丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--91
T
天和追风膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
天麻追风膏
麻黄碱类
-
WS3-B--90
甜梦胶囊
士的宁
-
WS3-B--96
甜梦口服液
士的宁
-
WS3-B--98
跳骨片
士的宁
-
WS3-B--98
通络活血丸
麻黄碱类
-
WS3-B--97
同仁大活络丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
通宣理肺冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--93
通宣理肺膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
通宣理肺丸(浓缩丸)
麻黄碱类
-
WS3-B--96
头风膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
透骨镇风丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--92
W
外用跌打止痛膏
士的宁
-
WS3-B--98
外用万应膏
麻黄碱类
-
WS3-B--96
外用无敌膏
士的宁
-
WS3-B--98
万灵五香膏
士的宁
-
WS3-B--91
万灵筋骨草
麻黄碱类
-
WS3-B--89
万灵片
麻黄碱类
-
WS3-B--92
万应宝珍膏
麻黄碱类
-
WS3-B--90
温脾止泻丸
吗啡
-
WS3-B--91
五积丸
麻黄碱类
-
WS3-B--97
五积散酒
麻黄碱类
-
WS3-B--91
五粒回春丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
五香伤膏
士的宁
-
WS3-B--98
X
哮喘片
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--98
哮喘丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--91
哮喘宁片
麻黄碱类
-
WS3-B--91
小儿百日咳散
麻黄碱类
-
WS3-B--94
小儿肺闭宁片
麻黄碱类
-
WS3-B--95
小儿肺热咳喘颗粒
麻黄碱
-
WS3-B--98
小儿解热丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
小儿惊安丸
麻黄碱类
-
WS3-B--95
小儿久咳丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
小儿咳喘冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--95
小儿咳喘灵冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--91
小儿咳喘灵口服液
麻黄碱类
-
WS3-B--91
小儿咳喘宁糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--94
小儿麻甘冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--93
小儿清肺化痰颗粒
麻黄碱类
-
WS3-B--98
小儿清肺化痰口服液
麻黄碱类
-
WS3-B--95
小儿清热止咳丸
麻黄碱类
-
WS3-B--92
小儿治哮灵片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
小儿止泻片
吗啡
-
WS3-B--92
小儿止泻灵胶囊
吗啡
-
WS3-B--98
消尔痛酊
士的宁
-
WS3-B--98
小青龙冲剂
麻黄碱类
-
WS3-B--91
小青龙口服液
麻黄碱类
-
WS3-B--98
小青龙糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--98
消炎止咳片
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--91
消瘀定痛膏
麻黄碱类
-
WS3-B--97
消肿片
士的宁
-
WS3-B--93
泻白糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--98
泻白丸
麻黄碱类
-
WS3-B--90
泻痢固肠片
吗啡
-
WS3-B--91
泻痢固肠丸
吗啡
-
WS3-B--91
息咳糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--91
Y
养肺丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
洋参保肺丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--91
养血祛风丸
士的宁
-
WS3-B--91
腰痛宁胶囊
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--98
腰腿痛丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--95
腰腿痛丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--98
乙肝扶正胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--89
益髓冲剂
士的宁
-
WS3-B--91
愈风丹
麻黄碱类
-
WS3-B--91
郁金银屑片
士的宁
-
WS3-B--98
鱼鳞病片
麻黄碱类
-
WS3-B--98
Z
漳州神曲
麻黄碱类
-
WS3-B--94
正天丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
镇江橡皮膏
麻黄碱类
-
WS3-B--98
止咳定喘丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--91
止咳化痰丸
麻黄碱类
-
WS3-B--98
止咳立效丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--93
止咳宁嗽胶囊
麻黄碱类
-
WS3-B--94
止咳平糖浆
麻黄碱类
-
WS3-B--91
止咳丸
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--96
治伤跌打丸
麻黄碱类
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WS3-B--90
治伤消瘀丸
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--95
至圣保元丸
麻黄碱类
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WS3-B--89
止嗽定喘片
麻黄碱类
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WS3-B--98
止嗽定喘丸(浓缩丸)
麻黄碱类
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WS3-B--98
止嗽定喘丸
麻黄碱类
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WS3-B--98
止嗽化痰丸
吗啡
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WS3-B--95
止嗽咳喘宁糖浆
吗啡
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WS3-B--93
止嗽青果片
麻黄碱类
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WS3-B--98
止嗽扫痰丸
麻黄碱类
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WS3-B--91
止嗽青果丸
麻黄碱类
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WS3-B--95
中风再造丸
麻黄碱类
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WS3-B--97
壮骨酒
麻黄碱类
吗啡
WS3-B--98
珠贝定喘丸
麻黄碱类
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WS3-B--98
追风膏
麻黄碱类
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WS3-B--98
追风活络酒
麻黄碱类
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WS3-B--91
追风活血膏
士的宁
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WS3-B--90
追风舒经活血片
麻黄碱类
士的宁
WS3-B--91
追风透骨丸
麻黄碱类
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WS3-B--98
追风透骨片
麻黄碱类
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WS3-B--96
追风壮骨膏
麻黄碱类
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WS3-B--97
滋阴补肾丸
士的宁
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WS3-B--93
运动员作为特殊人群之一,在符合法律法规的前提下,其用药的安全性、有效性至关重要。中草药/中成药也非违禁成分之净土,运动员用药必须经由专业医生、药师严格把关,运动员自行选择药品时,亦要格外小心。
在此为东京奥运健儿们加油,祝愿中国代表队再创佳绩!
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审稿专家:广东省药学会广州医院
副主任中药师袁中文
参考文献
[1]朱颖文,周意男,胡玲慧,沈宝宝,吴伟.浅谈反兴奋剂工作中的中药禁用问题[J].中华中医药杂志,,35(04):-.
[2]崔凯荣,吴侔天,张长久.中药成方制剂与兴奋剂[J].体育科学,(02):.
[3]刘士敬.理智科学对待中药中含有兴奋剂问题[J].中医药信息,(05):83-85.
[4]杨鹏挥,林志健,张冰.运动员中药临床合理应用与药物警戒探赜[J].中华中医药杂志,,36(03):-.
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