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通俗地说，新生儿黄疸分为：“生理性黄疸”（和宝宝自身胆红素代谢相关，会自然消退）和“病理性黄疸”（是多种因素或疾病导致，需要就医诊疗）。生理性黄疸是宝宝生后早期，血清总胆红素增高在一定范围内的黄疸，一般生后2~3天皮肤开始黄染，4~5天达到高峰，黄疸持续7~10天消退（早产儿的生理性黄疸也可能持续2~4周）。宝宝黄疸若按这一“时间表”变化，黄疸比较轻，可以观察为主。早在年，国家食药监总局（CFDA）就发布公告禁止茵栀黄注射剂用于新生儿、婴幼儿、孕妇。在年CFDA又对茵栀黄口服制剂的说明书进行修改，明确了该药口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。衡量利弊，介于治疗新生儿黄疸还有其他的方法，不建议新生儿黄疸盲目服用茵栀黄口服制剂。晒太阳退黄的具体时间频率没有限定，暴露的多自然效果好，一次可以晒0.5-1小时，休息半小时左右。次数没有明确规定。一天可以四到五次。隔着玻璃晒太阳是有用的，但强度会略打折扣。同时隔着玻璃可以滤过紫外线，减少皮肤癌致癌风险。注意事项：夏天中午阳光强烈避免晒伤，减少日晒时间。对眼睛进行遮盖，避免孩子直视阳光刺伤眼睛。注意体温避免感冒。

，如将眉毛根部刮伤，可能会改变肩毛位置与形态如刮破皮肤导致感染而溃烂、结疤，还可能不再长眉毛了。　正确做法：大多数孩子的肩毛要到2岁左右才有型，父母不必着急

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更容易吸收酒精，对健康有隐患。二、第二阶段脐带脱落之后一般情况下，宝宝的脐带会在结扎后的5至7天左右脱落。脐带脱落后，脐部仍可见少许血性分泌物，家长可继续用碘伏、酒精等消毒、清洗，然后盖上消毒纱布来保护宝宝的肚脐。在肚脐愈合的过程中，脐带残端先是变硬、变黑，因时常与尿布或衣服发生摩擦，脐窝内会有少许出血、少量清亮的渗液或淡黄色稠厚的液体（黏如蜜糖），家长无需担心，这都属于脐带愈合中的正常现象。但如果黄色渗液类似于尿液并伴有尿味，或渗液具有恶臭味，则属于结构异常或局部感染，这就需要及时带宝宝就医诊断处理了。三、脐带脱落前后如何护理护理新生儿每天早中晚都要对脐部观察和消毒，如果脐部分泌物增多，血性分泌物增多，有异味，这就说明脐部发生了炎症，需要加强消毒。使用75%的酒精加消毒棉签，每天进行2-3次的消毒，一定记得彻底清理脐窝的分泌物，脐周部位也清理干净，脐部要保持清洁干燥，这样脐带脱落就会很顺利。注意：消毒时不要只消毒肚脐表面，要往脐部里面深一点消毒，棉签转着圈消毒，消毒时不要离开宝宝，尽量缩短消毒时间。特别说明：重要的是，要保持脐部的干燥，干燥，干燥！

月嫂护理小宝宝的五官是每天都要重复的工作，但每天的护理工作还是会遇到一些难题，月嫂一定要注意以下这些方面。

五官清洁护理：眼部

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继续相伴一句心碎说说感谢各位朋友的 　　

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我的父亲啊，辛苦了大半辈子，什么都没有得到，最后还落得这样一个下场，那场车祸，让他彻底变成了一个四五岁的孩子。他整天和一群野孩子纠缠在一起，每天脏兮兮的，就知道傻笑，又因为总是输游戏而哭着鼻子回家，抹着眼泪委屈的说他们欺负我，眼泪鼻涕绷在一起，一不小心还吸进嘴里，那叫一个恶心。你想想，他都活了半个世纪了，一把陈年老骨头，和小兔崽子们玩游戏，不输才怪呢。

　　父亲刚变傻的那段日子里，我并没有多少悲伤，反倒觉得一身轻松，无拘无束、自由自在。我想，终于没有人再打我骂我管着我了。父亲对我管教很严，他这人从来都不苟言笑，每天板着脸，放学一回家，他就逼我做作业，练习题，房间的书都快堆成了山，全是隔壁胡晓南家里借的。他也从来不和我聊生活，只会跟我谈学习，讲以前是如何如何的艰苦以及无穷尽的大道理，我和他的交流，除了这些就没别的了，所以高中的时候我就很害怕回家，害怕给家里打电话，我可不想永远束缚在他的那套古董思想里，因此很多事情我都与父亲合不来，顶嘴、辩解、争吵……什么事情都想和父亲争出个理所当然来，可惜每一次都以失败结束，心中的怨气不断增长，总想逃离这个家，渐渐地，我和父亲有了隔阂，交流也越来越少，直到后来，我在家里扮演的角色就像一位客人，拘谨、沉默、小心

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当胎儿在母体中时，眼球已大致发育完成，而婴儿出生时的视力还没有发育完全，能见度约为20～30厘米。刚出生的宝宝只能看到黑白的影像，直到大约出生6个月后，才有色彩的感觉。一般而言，0～6岁期间是视力发育的重要时期。

清洁

新生儿分泌物较多，这主要是因为结膜炎所引起。我们建议不要用湿布，也不要用棉签，买消毒的医用棉球，因为湿布不卫生，棉签容易搓伤宝宝。

具体操作手法是：

准备好温开水（把烧开的水晾凉），注意不要烫伤自己和其他人。

月嫂给宝宝护理前自己用香皂清洗消毒好双手。

消毒棉球蘸清水，挤掉多余水分，先擦宝宝内眼角，用过的棉球即扔掉。

换新的棉球擦外眼角。每天2-3次这样的眼部清洁，然后遵医嘱滴眼药水。

问

宝宝的眼睛怎么红红的？

老师答：

新生儿刚出生时，常出现角膜出血的情形，如果情况不严重，过一阵子即会自行消退，家长无需过于烦恼。若情况始终未改善或真的很担心，可前往就医诊治。

问

如何观察宝宝是否斜视

老师答：斜视，看起来好像斗鸡眼，这主要是因为两眼间距宽的缘故，需仔细观察。可拿颜色鲜艳、会发出声响的小玩具在宝宝眼前晃动，观察其视线是否会跟着转动，如真有斜视的情形，必须及早治疗。

问

宝宝爱揉眼睛，怎么办？

老师答：

宝宝眼睛痒可能是因为有异物、局部眼球表面的敏感反应，或是有感冒症状，建议针对引发痒感的原因进行治疗，让孩子远离过敏物，尽量避免让宝宝用手去揉眼睛。

问

给宝宝拍照能开闪光灯吗？

老师答：

现在确有不少爸妈经常给宝宝照相，但婴幼儿不可用闪光灯照相，因为闪光灯的强光会损伤视网膜。 　　

五官清洁护理：耳部

1岁前的婴儿会利用周围亲友的语调以及各种声音来感觉外在环境，因此1岁前若能多给予宝宝适当的刺激，对于日后听、说及智力的发展都有很大的帮助。

平时应保护耳膜不要受伤，且需注意新生儿对比较刺激的声音有无明显感受，需让孩子避免长期处于嘈杂的环境中。

清洁

宝宝耳道外1/3处本身有正常排出耳垢的能力，因此平时不需要刻意帮宝宝挖耳屎，只要保持耳道干燥，耳屎自然会排出。

如要帮宝宝清洁，因为宝宝耳道小，又动来动去，不好清，建议使用棉棒清洁外面看得到的地方，避免深入，无需蘸水，因为宝宝的耳屎本身就是湿湿的。

有种专为宝宝清洁耳朵的棉棒，此种棉棒头端较细，中间较粗，如果家长担心帮宝宝清洁不小心挖得太深，可使用此种棉棒，避免深入。

耳的护理：切忌挖耳道，如耳道有脓性分泌物，医院耳鼻喉科看病。洗澡时要捏住双耳，以防脏水流入耳道。平时尽量侧卧，防止呕吐物进入耳道。

问

宝宝耳朵有脂溢性皮炎，怎么办？

老师答：

脂溢性皮肤炎会有些分泌物，清洁外面耳壳部分即可。如果分泌物多，且情形严重，可擦点类固醇，避免抗发炎。

问

宝宝哭闹还发烧，是否患了中耳炎？

老师答：

新生儿中耳炎不常见，较常见的是外耳炎，宝宝若常以发烧及哭闹来表现，一定就医，医生可能会用抗生素进行治疗

问

宝宝耳朵形状奇怪，是否会影响听力？

老师答：

耳朵形状奇怪，可能是小耳症或无耳症，应尽早做听力检查，以避免影响宝宝听觉发展。

五官清洁护理：口部

6个月前的宝宝，见到任何东西都想放进嘴巴舔一舔、咬一咬，如同成人，他们对甜味会有愉悦的反应，对于味道较苦、酸的则会皱眉。

健康的宝宝唇色是红色，如果嘴唇颜色出现异状，可能是宝宝体内的氧气浓度不足，有心肺问题，应就医诊治。

口腔护理：新生儿口腔黏膜薄嫩易损伤，而且损伤后极易造成感染，故不宜经常擦洗口腔，尤其不能挑破马牙(位于口腔上腭中线和齿龈部位的黄白色、米粒大小的点状物)。

要注意奶瓶奶头的消毒，以预防鹅口疮及肠炎。

有的父母喜欢经常用布给小婴儿揩洗口腔，这样做是不好的，因为小婴儿的口腔黏膜娇嫩，很容易引起破损而造成感染。正确的做法应在两次喂奶之间，喂几口温开水即可。

问

什么是鹅口疮？如何治疗？

老师答：

鹅口疮，即是整个口腔黏膜出现白白的、类似奶块的东西，需请医生开药，用药擦拭所有患部，一天1～2次，2～3天后就会好，家长不用太过担心。

问

宝宝嘴巴有异味，是怎么回事？

老师答：

有些人不论进不进食，口腔内都有异常味道，这预示了某些疾病存在的可能，即使是新生宝宝也一样。

可以让宝宝每次喝奶后喝点温水，清洗口腔。

问

宝宝一出生就有牙，是否正常？

老师答：

有的宝宝一出生就有牙齿，如果牙齿坚固，可暂时不要理会。等宝宝大一点牙齿开始成长时，如果影响新长出来的牙齿，就需要带宝宝赴牙医处诊治。

如果出生时宝宝的牙齿就摇摇晃晃，可让医生拔除。

有的宝宝牙龈上出现一颗颗珍珠状的突起物，其实无大碍，这些情形会自己消除，家长不用过度紧张。

五官清洁护理：鼻部

宝宝可凭着嗅觉，正确找到妈妈乳房的位置，因此嗅觉可说是发展较早的感知器官。

在宝宝出生后几天内，嗅觉迅速发育，对于细微的味道也会有所反应。

他们对嗅觉的好恶与成人相同，为避免影响宝宝嗅觉发育，建议照顾者身上不要有太浓烈的香水味或化妆品味，以免影响宝宝嗅觉的发育。

清洁

鼻子的黏膜非常纤细，如果棉棒插得太深，会伤到黏膜，月嫂需格外当心。

只要将棉棒的前端插入鼻内，即可取出视线可见的鼻屎。

如果分泌物位于鼻腔较深处，可用海盐水滴溶解鼻涕，然后使用吸鼻器，可更容易帮助清除。

可能造成鼻塞的因素如下：

1.对外界物质敏感。

2.鼻腔、口咽部的呼吸道过于狭窄。

3.婴儿不太吞咽口水。

问

宝呼吸声音很大，是什么原因？

老师答：

新生儿常打喷嚏，且有一定的分泌物，这些分泌物久了会结成鼻屎，如果鼻屎塞住鼻孔，呼吸声就会很大。

家长需分辨婴儿是感冒还是鼻屎堵住，可注意孩子吃奶与睡觉的状况，如果一切正常就不是感冒导致。

可1～2天清洁一次鼻子，即使不清洁，有时宝宝打喷嚏也会自己喷出。

经验丰富、技能好的月嫂会知道新生儿可能出现哪些问题，在平日的护理工作中就会以预防为主，很多问题根本不会出现。

要做到护理工作顺顺利利必须心中有大量的知识，这就需要不断的学习，学无止境。

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