痛风是常见的一类代谢性疾病，主要是由体内的尿酸生成过多或尿酸排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积于关节腔中，引起红肿热等症状的关节性疾病，其发病原因与高尿酸血症有直接的关系。现代医学对于痛风的治疗，主要包括缓解症状治疗和降尿酸治疗两种方式，但这类的治疗药物均为化学药物，不良反应与副作用的较大，因而除了选择中成药对痛风进行治疗。传统中医认为，痛风属“痹症”的范畴，多由湿邪瘀阻、留滞于关节经络、气血运行不畅所致，且多夹杂风、热、寒邪，因而常表现出疼痛、红肿、屈伸不利等症状，且与肝肾不足都有关联。因此在选择中成药进行治疗时，也需辨因辨证，对证用药，今天我们就来介绍关于痛风的五种证型供大家参考。风湿热痹证症状表现：此证型相当于痛风的急性关节炎期。主要表现为关节红肿热痛，发病急骤，病及一个或多个关节，多兼有发热、口渴、恶风、烦闷不安或头痛汗出，小便短而黄，舌红，苔黄或黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿，通络止痛用药选择：痛风舒片、痛风定胶囊、十五味乳鹏丸、四妙丸、当归拈痛丸、湿热痹颗粒、痹克颗粒、湿热痹胶囊、克痹骨泰胶囊、新癀片、风痛安胶囊、青鹏软膏等。联合用药：双氯芬酸钠缓释片+痛风定胶囊+青鹏软膏风寒湿痹证症状表现：此证型多见于痛风石形成期。主要变现为关节疼痛，遇寒痛甚，得热痛减，肿胀不甚，局部不热，痛有定处，伸屈不利，或见皮下结节或痛风石，肌肤麻木不仁，舌苔薄白或白腻，脉弦或濡缓。治法：温经散寒，除湿通络用药选择：正清风痛宁缓释片、祛风止痛胶囊、追风透骨胶囊、疏风活络片、归龙筋骨宁片、活络消痛片、木瓜丸、同仁大活络丸、东方活血膏、祖师麻关节止痛膏等。联合用药：祛风止痛胶囊+祖师麻关节止痛膏+甲钴胺片脾虚湿阻证症状表现：此证型多见于无症状期，或仅有轻微的关节症状，或高尿酸血症，或见身困倦怠，头昏头晕，腰膝酸痛，纳食减少，脘腹胀闷，舌质淡胖或舌尖红，苔白或黄厚腻，脉细或弦滑。治法：补中益气丸、参苓白术丸、木香顺气丸、健脾丸等。联合用药：别嘌醇片+参苓白术丸+碳酸氢钠片痰瘀痹阻证症状表现：此证型多见于痛风的慢性迁延期。主要表现为病情迁延日久，关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重，或呈刺痛，固定不移，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，皮下结节，或皮色紫暗，舌淡胖，苔白腻，脉弦或沉涩。治法：活血化瘀，化痰通络药物选择：瘀血痹胶囊、小活络丸、肿痛安胶囊、风湿马钱片、复方夏天无片、风湿定胶囊、通络祛痛膏、复方南星止痛膏、雪山金罗汉止痛涂膜剂等。联合用药：氨糖美辛肠溶片+小活络丸+通络祛痛膏肝肾亏虚证症状表现：此证型多痛风的慢性迁延期，可由痛风石形成、肾功能损害。主要表现为关节疼痛，反复发作，且涉及的关节逐渐增多，日久不愈，时轻时重或游走不定，甚或关节变形，屈伸不利，步履艰难，肌肤麻木不仁，伴有腰膝酸软或足跟疼痛，头晕耳鸣，舌淡，苔白，脉沉细。治法：滋补肝肾，通络止痛药物选择：骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊、益肾蠲痹丸、乌鸡白凤丸、金乌骨通胶囊等。联合用药：非布司他片+仙灵骨葆胶囊+青鹏软膏以上就是对五种不同证型痛风的症状及用药的介绍，在进行常规的缓解症状及降尿酸治疗时，合理的联合对证中成药，往往能取得更好的治疗效果，同时还应提醒患者注意痛风和高血酸血症的非药物治疗，既避免进食高嘌呤食物、严格戒饮各种酒类、多饮水、多进食蔬菜水果，这样才能达到最佳的治疗效果。病毒性肝炎，就是抗病毒药，都是一些处方药物，严格按照处方销售。那么第二类，除了抗病毒之外，我们经常有一个检查的数值叫做转氨酶。很多人说怎么知道自己肝不好了？查转氨酶。那这里来说一下转氨酶，那么它对应的药物就要用降酶的药，降酶这里这个酶，当然就是特指转氨酶。那么转酶，到底是一种什么样的物质。我们简单了解一下，转氨酶正常这些酶主要存在于肝细胞之内。一般血液当中，只有非常微量的！检查血常规来说是查不到，0到40，最多40。这是正常值。那么什么时候他在血液当中浓度就会高？那当转氨酶大量地出现在血液当中说明什么问题？说明一定有肝细胞破裂死亡。而这个数值越高，说明的肝细胞死亡的数量就越多。所以，转氨酶的这个数值，它跟肝细胞破损、死亡是成一定的比例。数值越高，那死亡的肝细胞就越多。所以转氨酶升高就代表着肝细胞死亡，肝功能肯定下降、损害，所以这是肝功能的重要指标。怎么办？我们要去降低转氨酶，实际上我们真正的要做的是保护肝细胞。只要肝细胞不死亡不破裂，这个酶，当然就下降了。所以这类药，实际上他是保护肝细胞的，肝细胞保护好了酶自然就下了。12.35那么在我们药店当中！比较常用的是联苯双酯、齐墩果酸等，另外还有中成药，如护肝片、护肝胶囊、垂盆草颗粒等。常用的以为叫做葡醛内酯。葡醛内酯片，小名叫做肝泰乐，这是西药，主要是针对降酶的，同时还有一种中药，也经常用于降低转氨酶，而且疗效也很确切，就是我们常用的五味子。中药的五味子。所以在我们很多治疗肝病的中药方剂当中，都有五味子的存在，比如说，咱们前面说的护肝片，护肝胶囊等，而五味子又分为南五味和北五味。如果用于治疗肝病还是北五味，你看前面咱们说了，高血压糖尿病的这些高血脂的用决明子。那么像假如说这个转氨酶高的，可以用五味子，进行一个辅助性的治疗。好！第二类药降酶药。第三类是解毒药。简单的说是解毒药，实际是是帮助肝细胞解毒的，也就是提升肝细胞的解毒功能。因为我们都知道，肝有解毒的功能，而且是非常重要，那么当肝脏发生疾病的时候，这个能力可能就会下降，他能力一下降，也更容易受到一些毒素的侵害，那么这个药，主要代表药物叫做：硫普罗宁。硫普罗宁。这个药，他有一个商品名叫凯西莱。那它的作用机制，是他还有一种特殊的成分，叫做巯基。巯基的重要作用就是解毒能力，尤其能解重金属毒，那么硫普罗宁就能够增强肝细胞的解毒功能，那么保护肝细胞就是解毒药，有这么一个。第四类就是等于促代谢药。促进肝细胞的新陈代谢，当然也就提高了肝细胞的功能，对肝脏起到保护作用，有肌苷，辅酶Q10。我们可以看一下辅酶q10的适应症，上面有病毒性肝炎，也有心肌炎，甚至还有肿瘤，所以有的人那就看不懂了，这辅酶q10到底是干什么的呀？实际上辅酶q时他就是一个促代谢药，促进新陈代谢，而且他这个促进作用是全身的。对心、肝，肾哪、都有促进作用，全身细胞。当然了，那他为什么能治心肌炎，因为它能促进心脏细胞的新陈代谢。治疗肝炎？是促进肝细胞新陈代谢；为什么又又治疗癌症？是促进一些免疫细胞器的代谢。所以他是一个全方位的促代谢药。现在，在保健食品当中也有辅酶q10，但是在化妆品当中也有添加辅酶q10的化妆品，目的是促进皮肤的新陈代谢，起到美容的效果，所以这个辅酶q10时还是很有前景的，它的作用而且安全性很高。不过药店中常备忽略。好，这是促代谢，要想着这点，在有肝病患者，无论是哪一种是病毒性肝炎也好。你脂肪肝也好，酒精肝也好，在她的联合用药方案当中，加入一个辅酶q10，会有起到很好的增效作用，增加了效果，同时，当然也提高了我们的销售。所以这个是一举两得。最后还别忘了。肝病患者的营养问题是一个很重要的问题，营养。那么肝病患者最主要的应该补充哪些营养素？前面我们了解了肝脏的解毒的时候，他需要消耗大量的维生素，这也是为什么解酒药里含有大量维生素。那么维生素种类那么多，主要补哪种？b族！是最重要的，对于肝脏来说b族维生素。维生素补充b族。除此之外，注意还要补充什么？氨基酸？因为氨基酸当中有有一种叫做蛋氨酸，他就是控制、防治肝脂肪化的重要物资，对肝脏的代谢，肝脏的功能维持起至关重要的作用。还能防治肝细胞的脂肪化。实际上就是防止脂肪肝。所以对于肝病患者来说。第一是补充b族维生素，第二要补充多种氨基酸。医院中的临床上治疗肝病的时候，经常会给患者注射肝氨基酸溶液。还有维生素C、E等也具有护肝作用。肝病患者，免疫力普遍较低，所以注意提高患者免疫力。在门店，这类药物以转移因子口服液或是胶囊为主。另外，从中药角度来看，人参、黄芪、灵芝等也是较好的选择。那么整体来说西药和营养这一块儿，主要是这几类，抗病毒的、降酶的、解毒、促代谢、营养、免疫调节药物。这是西药，接下来我们学习中药肝病产品，那么中药，我们就一定要说辩证的事儿了，中医把肝病分成哪些证型？最重要的主要有这么几种，一种！叫做肝阳上亢。这个词，很常见的，怎么理解这个词？肝阳。中医中，肝脏在五行属木，它向上生长，他属阳性，一般我们这么说向上的都属阳，向下的属阴，所以肝属阳。而她属木一声火，所以肝是阳气升发，他向上走，如果走得过于偏上了，走到哪儿去了？走到脑袋里了。肝阳上亢，亢是亢奋之意，就是过度了。走入头之后，因为这个阳气呀回旋，就会产生头晕目眩，所以这个肝阳上亢的一个主证，头晕目眩。由于阳胜之后才易生火。所以肝阳上亢时候往往伴有肝火的存在，眼睛红了嘴苦，然后那个分泌物也比较多，这属于肝阳上亢。那他跟哪个西医的哪个病？关系密切？高血压。高血压患者当中大多数人中医辨证为肝阳上亢型。所以高血压治疗的时候往往都是平肝潜阳。经常用到珍珠，菊花，牛黄等等，那是单味，单一味药是这些。组成方剂，牛黄降压丸，清脑降压片，脑立清丸，血脉康胶囊、抑眩宁颗粒，包括珍菊降压片这个他们实际上都是针对肝阳上亢性，那么这种机制叫肝阳上亢，就该平肝潜阳。那第二种常见的-肝郁气滞。

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